发布日期：2024-09-19 00:46    点击次数：103

慢性封闭性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是最常见的慢性呼吸系统疾病。其主要症状为慢性呼吸谈症状，比如呼吸清贫、咳嗽、咳痰等，还可伴有呼吸症状的急性恶化。现在慢性封闭性肺疾病无法被调养巨屌 推特，但不错进行休养和留意，从而改善症状，减速病情发展。频繁情况下，越早启动休养，预后越好。关于这种弗成逆的肺部疾病，现在主要防治门径为戒烟和药物休养。

若何休养慢性封闭性肺疾病？

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戒烟

戒烟是收尾慢性封闭性肺疾病最迫切的一步。抽烟是慢性封闭性肺疾病的主要原因。要是不竭抽烟，将会使慢性封闭性肺疾病的症状恶化。关于一些东谈主来说，戒烟不仅不错改善平淡症状，还不错裁减急性加剧的频率。

慢性封闭性肺疾病患者的戒烟休养应凭证个东谈主需乞降香烟依赖进度进行移动。要顺序渐进地减少抽烟的频率，不要片刻罢手抽烟；不错聘用尼古丁替代疗法（尼古丁口香糖、吸入剂、鼻腔用喷雾剂、透皮贴剂、舌下片剂或含片）；也不错在医师的提议下聘用援助戒烟的药物，如酒石酸伐尼克兰片、盐酸安非他酮缓释片等。

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药物休养

①支气管扩展剂

支气管扩展剂有助于削弱呼吸谈肌肉，从而改善呼吸清贫、胸闷、咳嗽等症状。支气管扩展剂有两大类：短效支气管扩展剂、长效支气管扩展剂，它们的作用速率不同。凭证症状的严重进度和频率，可能需要连合其中一种或多种药物。

短效支气管扩展剂在几秒或几分钟内起作用，缓解呼吸仓卒，但其捏续缓解作用只须数小时；常见药物包括沙丁胺醇、左旋沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。长效支气管扩展剂有助于保捏呼吸谈绽开，可用于看守休养；常见药物包括：福莫特罗、沙好意思特罗、噻托溴铵、乌好意思溴铵/维兰特罗、茚达特罗等。

②皮质类固醇药物

休养慢性封闭性肺疾病（COPD）的吸入皮质类固醇药物主要有两种：布地奈德和氟替卡松。这些药物有助于减少气谈炎症以及恶化的频率。此外，也有寄递一种或两种长效支气管扩展剂和皮质类固醇的组合吸入剂，包括：布地奈德/福莫特罗、氟替卡松/沙好意思特罗等。

此外，在慢性封闭性肺疾病恶化技能，也不错口服皮质类固醇（如泼尼松），改善肺功能，并缓解低氧血症。

③PDE4扼制剂

现在唯独获批用于休养慢性封闭性肺疾病的口服PDE4扼制剂是罗氟司特。然而，由于罗氟司特的反作用受限，好多药企便启动研发吸入性PDE4扼制剂，比如CHF6001和Ensifentrine。

2024年6月，吸入式磷酸二酯酶3/4（PDE3/4）扼制剂Ensifentrine（华文通用名：恩塞芬汀，商品名：Ohtuvayre）已获好意思国FDA批准，用于成东谈主慢性封闭性肺疾病患者的看守休养。这是该畛域20多年来首个欺骗翻新的作用机制看守休养该疾病的吸入家具。

④IL-4Ra/IL13抗体药物

IL-4和IL-13是2型炎症的要害和中枢驱动成分，在多种干系且频繁共病的疾病中起着迫切作用。度普利尤单抗（英文通用名：dupilumab，商品名：Dupixent）是一种弥漫东谈主源化的单克隆抗体，随机高效阻断细胞因子IL-4和IL-13介导的信号通路；该药于2024年7月获欧洲药品惩处局（EMA）批准，用于患有病情不受收尾的慢性封闭性肺病（COPD）患者的附加看守休养。

需要提醒的是，当慢性封闭性肺疾病急性加剧期出现感染时，可在医师结合下进行抗菌休养。关于咳嗽喘气等症状，不错使用茶碱类的药物，如氨茶碱、多索茶碱等。当患者出现黏液过多导致气谈封闭的情况时，不错聘用黏液融解剂（溴己新等）减轻症状。

【迫切教唆】总共著作信息仅供参考巨屌 推特，具体休养谨遵医嘱！

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